GAD-7 척도 (범불안장애 평가도구)

DSM 기준에 따른 범불안장애(GAD)의 선별 및 중증도 측정을 위한 타당도가 검증된 임상 도구.

지난 2주일 동안, 다음의 문제들로 인해 얼마나 자주 방해를 받았습니까?
1 초조하거나 불안하거나 조마조마하게 느낌
신경이 곤두서 있는 듯한 주관적인 느낌이나 심신의 안정을 자발적으로 찾지 못하는 상태를 평가합니다.
2 걱정하는 것을 멈출 수 없거나 조절할 수 없음
자신의 의지로 멈추기 어려운 침습적 사고나 지속적인 불안의 반추를 대상으로 합니다.
3 여러 가지 것들에 대해 너무 걱정함
건강, 경제, 가족 또는 업무적 책임에 대한 불균형적인 우려(과각성)를 평가합니다.
4 편안하게 쉬기가 어려움
지속적인 근육 긴장 및 조용하고 안전한 환경에서도 휴식을 취하지 못하는 상태를 말합니다.
5 너무 가만히 있지 못해서 앉아 있기가 힘듦
정신운동성 초조, 끊임없이 움직이려는 충동, 또는 가만히 있지 못하는 상태(경미한 아카시지아)를 평가합니다.
6 쉽게 짜증이 나거나 화가 남
좌절에 대한 인내심 감소, 또는 사소한 환경 자극에 대한 과도한 반응이나 분노를 평가합니다.
7 마치 끔찍한 일이 일어날 것 같아 무서움
객관적인 근거 없는 임박한 위험의 감각이나 대재앙에 대한 불안(예기불안)을 의미합니다.

GAD-7 척도: 불안 장애 선별의 임상적 표준

전반적 불안 장애 7항목 척도(GAD-7)는 국제적으로 타당도가 입증된 임상 자기 보고형 도구입니다. 2006년 Spitzer, Kroenke 등에 의해 개발되었으며, 현재 일차 의료 및 정신과에서 범불안장애(GAD)의 선별, 진단 및 중증도 평가를 위한 표준 도구로 사용되고 있습니다. 그 구조는 DSM-IV 및 DSM-5 진단 기준과 직접적으로 일치하며, 임상의에게 지난 2주 동안의 불안 증상에 대한 객관적이고 정량적인 지표를 제공합니다.

적응증 및 임상적 유용성

범불안장애는 흔한 질환이지만, 환자들이 주로 신체적 증상을 호소하기 때문에 진단을 놓치는 경우가 많습니다. 이 평가는 체계적으로 다음의 세 가지 영역을 다룹니다:

  • 정서적 영역: 지속적인 초조함 및 심신이 이완되지 않는 상태.
  • 인지 및 운동 영역: 침습적인 걱정 조절의 어려움 및 정신운동성 초조.
  • 예기 영역: 짜증의 증가 및 임상적 근거 없는 임박한 재앙에 대한 끊임없는 공포.

해석 그리드 및 권장 사항

총점 불안의 중증도 임상적 권장 사항
0 - 4 최소한의 불안 특별한 치료 불필요. 안심.
5 - 9 경미한 불안 임상적 모니터링 및 심리적 지원.
10 - 14 중등도 불안 인지 행동 치료(CBT) 또는 약물 치료 고려.
15 - 21 심한 불안 약물 치료(SSRI 등)가 적극적으로 권장됩니다.
작성자 : Dr. NEZZAR NARIMANE (일반 외과 전문의)
발행일 : 11-04-2026
최종 업데이트 :

참고 문헌:

1. Spitzer RL, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006. [JAMA Network]
2. Kroenke K, et al. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007. [Ann Intern Med]

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