eGFR (CKD-EPI 2021): 추정 사구체 여과율 계산기
인종 변수가 없는 새로운 2021 CKD-EPI 공식을 사용하여 eGFR을 계산합니다. 신장 기능을 정확하게 평가하고 만성 신장 질환(CKD) 단계를 분류하는 신장학 필수 도구입니다.
임상적 해석 및 KDIGO 분류
CKD-EPI(만성 신장 질환 역학 협력) 공식은 신장학에서 성인의 eGFR을 신뢰성 있게 추정하고 기본적인 신장 기능을 평가하기 위해 전 세계적으로 권장되는 방법입니다.
왜 새로운 2021 CKD-EPI 공식을 사용하는가?
주요 임상 업데이트: 이 계산기는 윤리적 및 의학적 발전을 나타내는 새로운 2021 CKD-EPI 공식을 사용합니다. 역사적으로 이전 공식(MDRD 및 2009 CKD-EPI)에는 근육량에 대한 논쟁의 여지가 있는 가정에 기초하여 흑인 환자에 대한 인종 보정 계수가 포함되었습니다. 이러한 접근 방식은 때때로 신장 부전의 진단과 이식에 대한 접근을 지연시켰습니다.
2021년 공식은 인종 변수를 공식적으로 제거했습니다. KDIGO(신장 질환: 글로벌 결과 개선) 및 NKF의 강력한 승인을 받은 이 새로운 공식은 최적의 예후 정확도를 유지하면서 민족에 관계없이 모든 환자에 대한 신장 평가를 표준화합니다.
임상적 의미 및 만성 신장 질환(CKD)의 정의
추정 GFR(eGFR)은 체표면적당 mL/min/1.73 m²로 표시됩니다:
- eGFR > 90은 다른 이상이 없는 경우 일반적으로 정상으로 간주됩니다.
- eGFR < 60 mL/min/1.73 m²이 3개월 이상 지속적으로 관찰되면 만성 신장 질환(CKD)으로 공식 정의되며, 신장학적 모니터링이 필요합니다.
- GFR이 정상(G1 또는 G2 단계)이더라도 지속적인 알부민뇨(단백뇨)가 동반되면 CKD의 진단 기준이 됩니다.
만성 신장 질환 단계 (KDIGO 분류)
| 단계 | eGFR (mL/min/1.73 m²) | 신장 기능 |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 정상 또는 증가 |
| G2 | 60 - 89 | 경도 감소 |
| G3a | 45 - 59 | 경도에서 중등도 감소 |
| G3b | 30 - 44 | 중등도에서 중증 감소 |
| G4 | 15 - 29 | 중증 감소 |
| G5 | < 15 | 말기 신부전 (투석/이식) |
참고 문헌:
1. Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med. 2021.
[NEJM]
2. KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes). Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
[KDIGO Guidelines]
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