ASA全身状態分類
術前の患者の身体的健康状態の評価。
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ASA分類:麻酔科学における標準
米国麻酔科学会(ASA)の全身状態分類システムは、麻酔、外科、およびさまざまな医療分野で使用される基本的なツールです。1941年に最初に開発され、その主な目的は、麻酔前の患者の医学的併存疾患を単純かつ標準化された方法で評価し、伝達することです。
有用性と臨床的意義
手術全体のリスク(手術の種類にも依存します)を直接予測するスコアではありませんが、ASAクラスは周術期の罹患率および死亡率と強く相関しています。それは以下のことに役立ちます:
- 麻酔技術の選択と追加の術前検査の必要性を導く。
- 術後に必要なケアのレベル(例:集中治療室への入室)を計画する。
- 外科医、麻酔科医、その他の専門医の間で共通の言語を提供する。
緊急("E")の指定
接尾辞「E」(Emergency)の追加は、処置が緊急として実行されることを示します。ASAは緊急事態を「患者の治療の遅れが生命または身体の一部への脅威の大幅な増加につながる場合に存在するもの」と定義しています。緊急手術は、待機的に行われる同じ手術と比較して全体的なリスクを大幅に高めます。
分類の概要
| クラス | 定義 |
|---|---|
| ASA I | 正常で健康な患者。 |
| ASA II | 実質的な機能制限のない軽度の全身疾患を持つ患者。 |
| ASA III | 実質的な機能制限のある重度の全身疾患を持つ患者。 |
| ASA IV | 常に生命を脅かす重度の全身疾患を持つ患者。 |
| ASA V | 瀕死の患者。 |
| ASA VI | 脳死と判定された患者(臓器提供)。 |
参考文献:
1. ASA Physical Status Classification System. American Society of Anesthesiologists. Last approved: Dec 13, 2020.
[ASA Official]
2. Daabiss M. American Society of Anaesthesiologists physical status classification. Indian J Anaesth. 2011.
[PMC - NIH]
ASA
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