P/F比 (PaO2/FiO2比)：ARDSの重症度評価
PaO2/FiO2比（Horowitz指数）を計算し、低酸素血症とARDSの重症度（ベルリン定義）を評価します。集中治療（ICU）に不可欠なツール。
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動脈血ガス分析 (ABG)
動脈血ガス分析から得られます。正常値：75 - 100 mmHg。
mmHg
患者が吸入する酸素の割合。室内気（大気）では21％です。
%
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P/F比 (PaO2/FiO2比) ：ICUでのARDS評価
P/F比（PaO2/FiO2比）、またはHorowitz指数は、集中治療および呼吸器科における基本的な臨床指標です。これは、人工呼吸器または酸素療法を受けている患者の低酸素血症（酸素化の欠如）の程度を正確に定量化します。
P/F比の計算方法は？
計算には2つのパラメーターが必要です：
- PaO₂ (動脈血酸素分圧): 動脈血ガス分析によりmmHgで測定されます。
- FiO₂ (吸入酸素分画): パーセンテージで表されますが、式では小数に変換されます（例：40％ = 0.4）。
- 計算式： P/F比 = PaO₂ (mmHg) / FiO₂ (小数)。
ベルリン定義 (ARDS)
P/F比は、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を診断および分類するためのベルリン定義（2012）の柱です。注意：ARDSと診断するには、患者がPEEP ≥ 5 cm H₂Oの機械換気（人工呼吸器）を受けている必要があります。
ARDS分類 (ベルリン定義)
| PaO₂/FiO₂ 比 | 分類 | 推定死亡率 |
|---|---|---|
| > 300 mmHg | 正常 / 軽度低酸素血症 | - |
| 201 - 300 mmHg | 軽症 ARDS | ~ 27 % |
| 101 - 200 mmHg | 中等症 ARDS | ~ 32 % |
| ≤ 100 mmHg | 重症 ARDS | ~ 45 % |
執筆者 :
Dr. NEZZAR . N
(一般外科医)
公開日 :
11-04-2026
参考文献:
1. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012;307(23):2526-33.
[JAMA Network]
2. Horowitz JH, et al. Pulmonary response to major injury. Arch Surg. 1974;108(2):349-55.
[JAMA Surgery]
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