PaO2/FiO2 Ratio (Horowitz Index): ARDS Evaluatie
Bereken de PaO2/FiO2 ratio (Horowitz-index) om de ernst van hypoxemie en ARDS (Berlijn-criteria) te beoordelen. IC klinische tool.
De PaO2/FiO2 Ratio (Horowitz Index): ARDS Evaluatie
De PaO2/FiO2 Ratio, algemeen bekend als de Horowitz Index, is een fundamentele klinische indicator op de intensive care (IC) en in de pulmonologie. Het kwantificeert nauwkeurig de mate van hypoxemie (zuurstoftekort in het bloed).
Hoe wordt de Horowitz-index berekend?
De berekening is wiskundig eenvoudig maar klinisch zeer krachtig. Er zijn twee parameters nodig:
- PaO₂ (Arteriële Zuurstofdruk): Gemeten in mmHg via een arteriële bloedgas.
- FiO₂ (Ingeademde zuurstoffractie): Uitgedrukt als percentage, maar voor de formule omgezet in een decimaal (bijv. 40% = 0.4).
- Berekeningsformule: P/F Ratio = PaO₂ (mmHg) / FiO₂ (decimaal).
De Berlijn-criteria (ARDS)
De Horowitz-index is de pijler van de Berlijn-definitie (2012) voor de diagnose en classificatie van Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). Let op: Voor de diagnose ARDS moet de patiënt mechanisch worden beademd met een PEEP ≥ 5 cm H₂O.
ARDS Classificatie (Berlijn-criteria)
| PaO₂/FiO₂ Ratio | Classificatie | Geschatte mortaliteit |
|---|---|---|
| > 300 mmHg | Normaal / Milde hypoxemie | - |
| 201 - 300 mmHg | Milde ARDS | ~ 27 % |
| 101 - 200 mmHg | Matige ARDS | ~ 32 % |
| ≤ 100 mmHg | Ernstige ARDS | ~ 45 % |
Wetenschappelijke Referenties:
1. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012;307(23):2526-33.
[JAMA Network]
2. Horowitz JH, et al. Pulmonary response to major injury. Arch Surg. 1974;108(2):349-55.
[JAMA Surgery]
-
💡 Toegewijd aan wetenschappelijke nauwkeurigheid, mocht u een klinische of technische onjuistheid opmerken, laat het ons dan alstublieft weten.