VBAC 성공률 계산기 (Flamm 점수)
분만실 입원 시 제왕절개 후 질식 분만(VBAC)의 성공 확률을 계산합니다.
산모 요인 및 병력
40세 미만의 연령은 VBAC 성공을 위한 긍정적인 예측 요인입니다(+2점).
질식 분만 병력
첫 번째 제왕절개 이유
입원 시 검사
자궁경부 소실
자궁경부 개대
Flamm 점수: VBAC 성공 예측
Flamm 점수는 검증되고 사용하기 쉬운 임상 도구로, 제왕절개 후 자연분만(VBAC)으로 이어지는 TOLAC(제왕절개 후 자연분만 시도)의 성공 가능성을 추정합니다.
이 점수를 사용하는 이유?
이 10점 만점 점수는 입원 시 쉽게 얻을 수 있는 데이터를 사용합니다:
- 의사 결정: 점수가 높은 환자의 경우 질식 분만을 권장합니다.
- 위험 관리: 성공 확률이 낮은 환자를 식별합니다.
위험 요인 및 금기 사항
고전적(수직) 자궁 절개, 자궁 파열 병력이 있는 경우 VBAC은 일반적으로 금기입니다.
점수별 성공 확률
| Flamm 점수 | 성공 확률 |
|---|---|
| 0 - 2 pts | 49 % |
| 3 pts | 60 % |
| 4 pts | 67 % |
| 5 pts | 77 % |
| 6 pts | 89 % |
| 7 pts | 93 % |
| 8 - 10 pts | 95 % |
참고 문헌:
1. Flamm BL, Geiger AM. Vaginal birth after cesarean delivery: an admission scoring system. Obstet Gynecol. 1997;90(6):907-10.
[NIH - PubMed]
2. ACOG Practice Bulletin No. 205. Vaginal Birth After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol. 2019;133(2):e110-e127.
[ACOG Official]
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