VBAC-Erfolgsrechner (Flamm-Score)
Berechnen Sie die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC) bei Aufnahme in den Kreißsaal.
Der Flamm-Score: Vorhersage des VBAC-Erfolgs
Der Flamm-Score ist ein validiertes und einfach zu bedienendes klinisches Instrument, das die Erfolgschancen eines vaginalen Geburtsversuchs nach Kaiserschnitt (TOLAC) schätzt.
Warum diesen Score verwenden?
Dieser 10-Punkte-Score verwendet bei der Aufnahme leicht verfügbare Daten, um die Patientin zu beraten:
- Entscheidungshilfe: Ermutigt zum vaginalen Geburtsversuch bei Patientinnen mit hohem Score (> 4).
- Risikomanagement: Identifiziert Patientinnen mit geringer Erfolgswahrscheinlichkeit (Score ≤ 2).
Risikofaktoren und Kontraindikationen
VBAC ist in der Regel bei klassischen (vertikalen) Uterusschnitten, einer Vorgeschichte von Uterusrupturen oder schwerwiegenden geburtshilflichen Kontraindikationen kontraindiziert.
Erfolgswahrscheinlichkeit nach Score
| Flamm-Score | Erfolgswahrscheinlichkeit |
|---|---|
| 0 - 2 pts | 49 % |
| 3 pts | 60 % |
| 4 pts | 67 % |
| 5 pts | 77 % |
| 6 pts | 89 % |
| 7 pts | 93 % |
| 8 - 10 pts | 95 % |
Wissenschaftliche Referenzen:
1. Flamm BL, Geiger AM. Vaginal birth after cesarean delivery: an admission scoring system. Obstet Gynecol. 1997;90(6):907-10.
[NIH - PubMed]
2. ACOG Practice Bulletin No. 205. Vaginal Birth After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol. 2019;133(2):e110-e127.
[ACOG Official]
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