MASCC Risico-index (Febriele Neutropenie)
Bereken de MASCC-score om het risico op complicaties bij patiënten met febriele neutropenie te beoordelen. Een referentietool in de oncologie.
De MASCC Risico-index: Risicobeoordeling bij Febriele Neutropenie
Ontwikkeld in 2000 door de Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC), is de MASCC Risico-index een wereldwijd erkend klinisch instrument. Het is ontworpen om nauwkeurig kankerpatiënten te identificeren met febriele neutropenie (meestal door chemotherapie) die een laag risico hebben op het ontwikkelen van ernstige medische complicaties (zoals septische shock of overlijden).
Hoe werkt de berekening van de MASCC-score?
In tegenstelling tot veel ernstscores, wijst de MASCC-index punten toe voor de afwezigheid van comorbiditeiten en de aanwezigheid van beschermende factoren. De maximaal haalbare score is 26 punten.
- Ziektelast: Beoordeelt de algemene klinische toestand. Patiënten met lichte of geen symptomen krijgen het maximum aantal punten (5 punten).
- Objectieve klinische factoren: De afwezigheid van hypotensie (< 90 mmHg), afwezigheid van COPD, afwezigheid van dehydratie, evenals een ambulante status en een leeftijd jonger dan 60 jaar, verhogen de score.
Therapeutisch Belang en Beleid
De MASCC-index is fundamenteel voor het sturen van de initiële empirische antibioticatherapie, zoals aanbevolen door de ASCO-richtlijnen.
Globale Risico-interpretatie (MASCC)
| MASCC Score | Risiconiveau | Klinische Aanbeveling |
|---|---|---|
| ≥ 21 Punten | Laag Risico (< 5% complicaties) | Orale antibiotica / Ambulante behandeling mogelijk. |
| < 21 Punten | Hoog Risico (> 20% complicaties) | Ziekenhuisopname / Breedspectrum IV antibiotica. |
Wetenschappelijke Referenties:
1. Klastersky J, et al. The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index: A multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. Journal of Clinical Oncology. 2000.
[PubMed - ASCO]
2. Taplitz RA, et al. Outpatient Management of Fever and Neutropenia in Adults Treated for Malignancy: ASCO and IDSA Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018.
[PubMed - ASCO/IDSA]
-
💡 Toegewijd aan wetenschappelijke nauwkeurigheid, mocht u een klinische of technische onjuistheid opmerken, laat het ons dan alstublieft weten.