Indeks Ryzyka MASCC (Gorączka Neutropeniczna)
Oblicz wynik MASCC, aby ocenić ryzyko powikłań u pacjentów z gorączką neutropeniczną. Narzędzie referencyjne w onkologii.
Indeks MASCC: Ocena Ryzyka w Gorączce Neutropenicznej
Opracowany w 2000 roku przez Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC), Indeks Ryzyka MASCC jest uznanym na całym świecie narzędziem klinicznym. Został zaprojektowany w celu precyzyjnej identyfikacji pacjentów chorych na raka z gorączką neutropeniczną (zwykle wywołaną chemioterapią), u których ryzyko wystąpienia poważnych powikłań medycznych (takich jak wstrząs septyczny czy śmierć) jest niskie.
Jak działa obliczanie wyniku MASCC?
W przeciwieństwie do wielu skal ciężkości, indeks MASCC przyznaje punkty za brak chorób współistniejących i obecność czynników ochronnych. Maksymalny możliwy wynik to 26 punktów.
- Obciążenie chorobą: Ocenia ogólny stan kliniczny. Pacjenci z łagodnymi objawami lub bez nich otrzymują maksymalną liczbę punktów (5 punktów).
- Obiektywne czynniki kliniczne: Brak niedociśnienia (< 90 mmHg), brak POChP, brak odwodnienia, status ambulatoryjny i wiek poniżej 60 lat zwiększają wynik ogólny.
Znaczenie Terapeutyczne
Indeks MASCC jest fundamentalny w kierowaniu początkową empiryczną terapią antybiotykową, zgodnie z zaleceniami ASCO.
Globalna Interpretacja Ryzyka (MASCC)
| Wynik MASCC | Poziom Ryzyka | Zalecenie Kliniczne |
|---|---|---|
| ≥ 21 Punktów | Niskie Ryzyko (< 5% powikłań) | Antybiotyk doustny / Możliwe leczenie ambulatoryjne. |
| < 21 Punktów | Wysokie Ryzyko (> 20% powikłań) | Hospitalizacja / Szerokospektralne antybiotyki i.v. |
Referencje:
1. Klastersky J, et al. The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index: A multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. Journal of Clinical Oncology. 2000.
[PubMed - ASCO]
2. Taplitz RA, et al. Outpatient Management of Fever and Neutropenia in Adults Treated for Malignancy: ASCO and IDSA Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018.
[PubMed - ASCO/IDSA]
-
💡 W trosce o rzetelność naukową, jeśli zauważysz jakąkolwiek nieścisłość kliniczną lub techniczną, prosimy o poinformowanie nas.