Balthazar スコア (CTSI)
急性膵炎のCT重症度評価。
1. Balthazar グレード (炎症)
CTで観察された膵臓および膵周囲の炎症のグレードを選択してください。
2. 膵壊死の程度
造影剤注入後に造影されない膵臓の割合を見積もります。
Balthazarスコア (CTSI):膵炎のCT評価
CT 重症度指数 (CTSI)は、造影CTを使用して急性膵炎の重症度を評価するための放射線学的基準です。
CTSI はどのように機能するか?
10点満点のスコアは、CTで観察される2つの要素の合計です:
- 放射線学的グレード (0〜4点): 炎症の広がりを評価。
- 壊死の割合 (0〜6点): 組織の死(造影不良)を評価。
壊死の重要性
膵壊死の存在は、感染や敗血症のリスクを劇的に高めます。感染性壊死は広域抗生物質(例:イミペネム)とドレナージを正当化します。
CTSI の解釈
| CTSI スコア | 重症度 | 罹患率 / 死亡率 |
|---|---|---|
| 0 - 3 pts | 軽症膵炎 | 8 % / 3 % |
| 4 - 6 pts | 中等症膵炎 | 35 % / 6 % |
| 7 - 10 pts | 重症膵炎 | 92 % / 17 % |
参考文献:
1. Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, Ranson JH. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis. Radiology. 1990;174(2):331-336.
[Radiology Journal]
2. Balthazar EJ. Acute pancreatitis: assessment of severity with clinical and CT evaluation. Radiology. 2002;223(3):603-613.
[RSNA - Radiology]
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Points
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