BODE 지수
만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자의 예후 및 4년 사망률 평가.
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B - 체질량 지수 (BMI)
BMI ≤ 21 kg/m²는 COPD의 불량한 예후 인자입니다(영양결핍, 악액질).
IMC Calculated : 24.2 kg/m² (0 pt)
O - 기류 제한 (기관지 확장제 투여 후 FEV1)
예측치에 대한 백분율로 표시된 1초 강제 호기량(FEV1).
D - 호흡곤란 (mMRC 점수)
호흡곤란이 일상 활동에 미치는 영향을 평가하는 수정된 MRC 호흡곤란 척도.
E - 운동 능력 (6분 보행 검사)
6분 동안 걸은 거리(미터, 6MWT). 신체 운동 내성을 평가합니다.
BODE 지수: COPD의 다차원적 평가
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한(FEV1)의 정도만으로는 그 중증도를 요약할 수 없는 이질적인 질환입니다. 2004년 Celli 등이 개발한 BODE 지수는 질병의 전신적 징후를 통합한 다차원 등급 시스템입니다. 이는 FEV1 단독보다 사망 위험을 더 잘 예측하는 것으로 입증되었습니다.
BODE 지수의 4가지 구성 요소
BODE라는 두음문자는 다음 요소를 나타내며, 각 요소에는 0에서 3점(BMI는 0에서 1점)이 부여됩니다.
- B (Body Mass Index): BMI. 영양결핍과 악액질(BMI ≤ 21)은 COPD의 전신적 요소와 관련된 불량한 예후 지표입니다.
- O (Obstruction): 폐활량 측정법으로 측정한 기관지 확장제 투여 후 FEV1(예측치의 %)으로 평가합니다.
- D (Dyspnea): mMRC 척도로 평가합니다. 호흡곤란에 대한 인지는 일상 활동을 제한합니다.
- E (Exercise capacity): 6분 보행 검사(6MWT)에서 걸은 거리로 평가합니다. 운동 내성 및 심혈관 영향을 반영합니다.
임상적 유용성
BODE 점수(0~10점)는 호흡 재활, 산소 요법 또는 폐용적 축소 수술과 같은 중재에 대한 반응을 평가하는 데 특히 유용합니다. 시간이 지남에 따라(예: 재활 후) BODE 점수가 감소하는 것은 매우 고무적이고 호의적인 예후 징후입니다.
해석 및 4년 사망률
| BODE 점수 | 사분위수 | 예상 4년 사망률 |
|---|---|---|
| 0 - 2 점 | 사분위수 1 | 약 18% |
| 3 - 4 점 | 사분위수 2 | 약 32% |
| 5 - 6 점 | 사분위수 3 | 약 40% |
| 7 - 10 점 | 사분위수 4 | 약 80% |
작성자 :
Dr. NEZZAR . N
(일반 외과 전문의)
발행일 :
11-04-2026
참고 문헌:
1. Celli BR, Cote CG, Marin JM, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004;350(10):1005-12. [NEJM]
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