Échelle de Somnolence d'Epworth
Évaluation de la somnolence diurne excessive (Dépistage du SAOS).
Le Score d'Epworth : Dépistage de l'Apnée du Sommeil
L'Échelle de Somnolence d'Epworth (ESS) est un questionnaire mondialement validé et utilisé en médecine du sommeil et en pneumologie. Son objectif principal est de mesurer la propension d'un individu à s'endormir ou à somnoler dans des situations de la vie quotidienne.
Pourquoi utiliser cette échelle ?
Ce questionnaire rapide, rempli par le patient, est la première étape diagnostique face à une suspicion de :
- Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) : Cause la plus fréquente d'un score d'Epworth élevé (fragmentation du sommeil par des pauses respiratoires).
- Narcolepsie : Trouble neurologique caractérisé par des endormissements irrépressibles.
- Hypersomnie Idiopathique : Somnolence diurne excessive sans cause respiratoire évidente.
Conduite à tenir (Polygraphie)
Un score d'Epworth supérieur ou égal à 10 est considéré comme pathologique. Il justifie formellement la réalisation d'un enregistrement du sommeil (Polygraphie ventilatoire ou Polysomnographie) pour confirmer le diagnostic de SAOS et quantifier l'Indice d'Apnées-Hypopnées (IAH), afin d'initier un traitement adapté tel que la Pression Positive Continue (PPC / CPAP).
Interprétation du Score d'Epworth
| Score Total | Évaluation de la somnolence | Recommandation |
|---|---|---|
| 0 - 8 | Normale (Pas de déficit) | Hygiène du sommeil. |
| 9 - 14 | Somnolence anormale (Légère à modérée) | Avis spécialisé, dépistage SAOS. |
| 15 - 24 | Somnolence sévère (Pathologique) | Polysomnographie urgente requise. |
Références Scientifiques :
1. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-545.
[Oxford Academic]
2. Patil SP, et al. Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea with Positive Airway Pressure: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2019.
[AASM Guidelines]
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