Skala NIHSS: Kalkulator Ciężkości Udaru Niedokrwiennego
Oblicz wynik w skali NIHSS online, aby obiektywnie ocenić ciężkość udaru niedokrwiennego mózgu. Kluczowe narzędzie do decyzji o trombolizie.
Zrozumienie skali NIHSS
Skala NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) to podstawowe narzędzie oceny w neurologii ratunkowej. Dostarcza ustandaryzowanej metody ilościowego określenia ciężkości deficytów neurologicznych.
11 domen oceny neurologicznej
Skala składa się z 11 pozycji (od 0 do 42 punktów):
- Świadomość: Ocena czujności i orientacji.
- Wzrok: Ruchy gałek ocznych i pole widzenia.
- Funkcje ruchowe: Porażenie twarzy i siła kończyn.
- Koordynacja (Ataksja): Zajęcie móżdżku.
- Czucie i Mowa: Upośledzenie czucia, afazja, dyzartria.
Znaczenie Terapeutyczne: Tromboliza
NIHSS pomaga w kwalifikacji do leczenia trombolitycznego:
- Wynik od 4 do 25 jest najczęstszym wskazaniem do trombolizy dożylnej.
- Niskie wyniki (1-3) mogą nie wymagać trombolizy, chyba że deficyty są wysoce niepełnosprawnościowe.
- Wyniki >25 wskazują na rozległy zawał z wysokim ryzykiem ukrwotocznienia.
Klasyfikacja Ciężkości Udaru
| Wynik NIHSS | Ciężkość Kliniczna |
|---|---|
| 0 | Prawidłowe badanie neurologiczne |
| 1 - 4 | Lekki udar |
| 5 - 15 | Umiarkowany udar |
| 16 - 20 | Umiarkowany do ciężkiego udar |
| 21 - 42 | Ciężki udar |
Ograniczenia Kliniczne
Skala ma tendencję do zawyżania wyników dla udarów lewej półkuli (z powodu afazji) i zaniżania dla prawej półkuli lub pnia mózgu.
Referencje:
1. Brott T, Adams HP Jr, Olinger CP, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989.
[Stroke Journal]
2. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). NIH Stroke Scale Training.
[NIH / NINDS]
-
💡 W trosce o rzetelność naukową, jeśli zauważysz jakąkolwiek nieścisłość kliniczną lub techniczną, prosimy o poinformowanie nas.