Truelove-Witts 基準
潰瘍性大腸炎（UC）の重症度評価。
臨床症状
24時間の平均排便回数を評価します。
便の過半数に肉眼的な血液が含まれていますか？
バイタルサイン
検査値
CRP > 30 mg/L は、多くの場合 ESR > 30 と同等とみなされます。
Truelove-Witts基準：潰瘍性大腸炎の評価
Truelove-Witts 基準は1955年に作成されました。潰瘍性大腸炎（UC）の重症度を評価するための臨床的基準として、今日でも使用されています。
重症度はどのように決定されるか？
他のスコアとは異なり、基準を満たすことによって機能します：
- 重症（急性重症大腸炎）: 1日6回以上の血便があり、かつ全身毒性の兆候（体温>37.8°C、HR>90、Hb<10.5、ESR>30）のうち少なくとも1つを伴うもの。
- 軽症: 1日4回未満、間欠的な出血、全身毒性の兆候なし。
- 中等症: 軽症と重症の基準の中間に該当する患者。
急性重症潰瘍性大腸炎 (ASUC)
「重症」に分類された再燃は、急性重症潰瘍性大腸炎 (ASUC) を定義します。これは入院と静脈内ステロイドを必要とする医学的緊急事態です。
重症度基準の要約
| パラメータ | 軽症 | 重症 |
|---|---|---|
| Selles / jour | < 4 | ≥ 6 |
| Sang dans les selles | Intermittent | Fréquent |
| Température (°C) | Normale | > 37.8 |
| Pouls (bpm) | Normal | > 90 |
| Hémoglobine (g/dL) | > 11.0 | < 10.5 |
| VS (mm/h) | < 30 | > 30 |
参考文献:
1. Truelove SC, Witts LJ. Cortisone in ulcerative colitis; final report on a therapeutic trial. Br Med J. 1955;2(4947):1041-8.
[NIH - PubMed]
2. Dignass A, et al. Second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis Part 1: Definitions and diagnosis. J Crohns Colitis. 2012.
[ECCO Guidelines]
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