Gereviseerde Cardiale Risico-Index (RCRI)
Schatting van het risico op ernstige cardiale complicaties bij niet-cardiale chirurgie.
Vink alle risicofactoren aan die bij de patiënt aanwezig zijn:
De RCRI (Lee-score): Pre-operatieve Risicobeoordeling
De Gereviseerde Cardiale Risico-Index (RCRI) is het meest gebruikte pre-operatieve beoordelingsinstrument ter wereld. Het schat de kans op ernstige cardiale complicaties bij niet-cardiale chirurgie.
Nut en Besluitvorming in Anesthesie
De RCRI-score is de eerste algoritmische stap die door internationale richtlijnen wordt aanbevolen:
- RCRI = 0 of 1: Laag risico. Chirurgie kan doorgaan zonder verdere testen.
- RCRI ≥ 2: Hoog risico. Niet-invasieve cardiale testen of medische optimalisatie is vaak nodig.
Perioperatief Beleid
De score vervangt de beoordeling van de functionele capaciteit (METs) niet. Routinematig starten met bètablokkers op de dag van de operatie wordt niet meer aanbevolen.
Risico op Cardiale Complicaties
| RCRI-score | Klasse | Risico |
|---|---|---|
| 0 pts | Klasse I (Zeer Laag) | 0.4 % - 0.5 % |
| 1 pts | Klasse II (Laag) | 0.9 % - 1.3 % |
| 2 pts | Klasse III (Gemiddeld) | 4.0 % - 6.6 % |
| ≥ 3 pts | Klasse IV (Hoog Risico) | > 9.0 % - 11 % |
Wetenschappelijke Referenties:
1. Lee TH, Marcantonio ER, Mangione CM, et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery. Circulation. 1999;100(9):1043-1049.
[NIH - PubMed]
2. Fleisher LA, et al. 2014 ACC/AHA guideline on perioperative cardiovascular evaluation and management of patients undergoing noncardiac surgery. Circulation. 2014.
[AHA Journals]
-
💡 Toegewijd aan wetenschappelijke nauwkeurigheid, mocht u een klinische of technische onjuistheid opmerken, laat het ons dan alstublieft weten.