CHA₂DS₂-VASc Score
CHA₂DS₂-VASc Calculator: Beoordeling van het beroerte risico (CVA) bij patiënten met niet-valvulair Atriumfibrilleren (AF).
De CHA₂DS₂-VASc Score Begrijpen in de Cardiologie
Atriumfibrilleren (AF) is de meest voorkomende hartritmestoornis en een belangrijke risicofactor voor een ischemisch CVA (beroerte). De CHA₂DS₂-VASc-score verfijnt deze risicobeoordeling bij niet-valvulair AF.
Wat is de CHA₂DS₂-VASc Score?
Het acroniem groepeert de belangrijkste risicofactoren. De maximale score is 9 punten:
- C (Congestief Hartfalen): Hartfalen of linkerventrikeldysfunctie (LVEF ≤ 40%).
- H (Hypertensie): Hoge bloeddruk.
- A₂ (Age ≥ 75): Gevorderde leeftijd is een grote risicofactor (+2 punten).
- D (Diabetes): Diabetes mellitus.
- S₂ (Stroke): Eerder CVA, TIA of trombo-embolie (+2 punten).
- V (Vasculair Lijden): Eerder myocardinfarct, perifeer arterieel vaatlijden.
- A (Age 65-74): Middelbare leeftijd (+1 punt).
- Sc (Sex Category): Vrouwelijk geslacht is een risicomodificator (+1 punt).
Vrouwelijk Geslacht en Valvulair AF
Let op: Deze score geldt uitsluitend voor niet-valvulair AF. Volgens ESC-richtlijnen:
Therapeutische Beslissing (ESC)
De start van anticoagulantia (DOAC of VKA) hangt af van geslacht en score. DOACs hebben tegenwoordig de voorkeur.
| Score Mannen | Score Vrouwen | Aanbevolen Actie |
|---|---|---|
| 0 | 1 | Laag risico. Geen behandeling aanbevolen. |
| 1 | 2 | Matig risico. Overweeg anticoagulatie. |
| ≥ 2 | ≥ 3 | Hoog risico. Anticoagulatie aanbevolen. |
Wetenschappelijke Referenties:
1. Lip GY, et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach. Chest. 2010.
[Chest Journal]
2. Hindricks G, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2021.
[ESC - Eur Heart J]
-
-
💡 Toegewijd aan wetenschappelijke nauwkeurigheid, mocht u een klinische of technische onjuistheid opmerken, laat het ons dan alstublieft weten.