qSOFA 점수 (quick SOFA)

감염이 의심되는 성인 환자의 사망 위험에 대한 신속한 평가 (Sepsis-3).

의식 상태 변화
글래스고 혼수 척도(GCS) < 15. 의식 변화, 혼란, 방향 감각 상실 또는 비정상적인 졸음.
호흡수 ≥ 22회/분
측정된 호흡수가 분당 22회 이상인 빈호흡.
수축기 혈압 ≤ 100 mmHg
수축기 혈압(SBP)이 100mmHg 이하로 정의되는 저혈압.

qSOFA 점수: 신속한 패혈증 선별 검사

qSOFA (quick Sepsis Related Organ Failure Assessment) 점수는 2016년 패혈증 및 패혈성 쇼크에 대한 제3차 국제 합의 정의(Sepsis-3)에서 도입되었습니다. 불량한 결과(병원 내 사망률 증가 또는 중환자실 체류 기간 연장)의 위험이 높은 감염 의심 성인 환자를 신속하게 식별하도록 설계되었으며, 기존의 SIRS 기준 기반 모델을 대체합니다.

임상 진료에서의 장점 및 사용

qSOFA의 가장 큰 장점은 단순성에 있습니다. 전체 SOFA 점수와 달리 실험실 검사(혈액 검사)가 필요하지 않습니다. 병상, 응급실 또는 병원 전 환경에서 3가지 간단한 임상 매개변수를 평가하여 즉시 계산할 수 있습니다.

  • 신경학적: 의식 상태의 모든 변화 (Glasgow < 15).
  • 호흡기: 빈호흡 (호흡수 ≥ 22회/분).
  • 혈역학적: 저혈압 (수축기 혈압 ≤ 100 mmHg).

경고: 진단 vs 선별

qSOFA는 패혈증의 진단 도구가 아니라 예후 선별 도구입니다. 감염된 환자에서 양성 qSOFA (≥ 2)는 임상의에게 장기 기능 장애(패혈증) 가능성을 경고해야 하며, 이는 감시 강화, 종합적인 정밀 검사(젖산, 혈액 배양) 및 전체 SOFA 점수 계산을 촉발해야 합니다. 반대로 음성 qSOFA가 패혈증의 가능성을 배제하지는 않습니다.

임상적 해석

총점 예후 임상적 대응
0 - 1 패혈증을 예측하지 않음 표준 의학적 평가를 계속합니다.
2 - 3 높은 사망 위험 (패혈증 가능성) 의료 경보. 장기 기능 장애 선별(SOFA 점수), 배양 채취, 집중 치료 고려.
작성자 : Dr. NEZZAR NARIMANE (일반 외과 전문의)
발행일 : 11-04-2026
최종 업데이트 :

참고 문헌:

1. Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016. [JAMA Network]
2. Seymour CW, et al. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis: For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2016. [JAMA Network]

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